郧县120指挥中心工作交流

郧县卫生局和县120指挥中心持续推进县乡急救网络建设，狠抓规范化管理，以岗位练兵提技能，以“三好一满意活动”促作风，构建快速高效生命绿色通道。2011年各急救站接到急救电话14900余个，出诊 8100余车次，急救9200余人次，工作量较去年增加16%，抢救成功率达97%，无急救医疗纠纷发生，有力地保障了群众健康。

一、强化急救建设，完善乡镇急救网络

郧县地处鄂西北边陲秦巴山区，总人口63.8万人。全县设有二级急救站3个，即郧县人民医院、郧县中医医院、郧县妇幼保健院，一级急救站即乡镇卫生院19个。

郧县卫生局按照《十堰市120急救体系建设标准与工作规范》和《十堰市120急救车管理规定》文件精神加强各急救站建设。县120急救指挥中心挂靠郧县人民医院，为我县急救网络龙头，承担120急救调度和突发事件紧急医疗救援任务。2011年卫生局对120建设进行多次调研，要求打造一流科室，建设一流队伍。县医院将急诊科纳入重点建设专科，已在新建的业务楼中做了规划部署，今年投入20余万元，添置和更新急救设备设施，其中购置了3套车载通讯设备，保障了急救信息通畅。县120指挥中心不断增强队伍力量和优化人员结构，中心共21人，其中，医师队伍7人，主任医师1人，主治医师4人，住院医师2人；护士11人，副主任护师1人，主管护师4人，护师6人；专职救护车司机3人，提供了有力人力支撑。县保健院投入30余万元加强孕产妇急救绿色通道建设，添置了一辆20万元救护车，添置了车载急救设备，从妇产科、儿科抽调精干力量优化了急救力量。城关、鲍峡、白桑等卫生院利用创建全省示范卫生院契机，加强急诊科建设，将诊断室、抢救室、治疗室等独立设置，规范建设，条件大为改善。其它乡镇卫生院亦积极改善急诊急救条件，作为医疗质量医疗安全重点环节来建设管理，取得显著发展。2011年郧县从市政府“十件实事”为乡镇急救站争取5台救护车，为杨溪铺镇、茶店镇、白浪镇等乡镇更新或增添了救护车。目前全县拥有救护车车辆35台，其中二级急救站10台，一级急救站25台，实现乡镇急救站，救护车、急救队伍全覆盖，建立了较为完整的网络。

二、规范急救管理，提升救援能力

郧县卫生局以健全各项制度，建立有效应急机制为抓手，提升各级急救站急救能力。郧县120指挥中心以“一缩二增三提高”进一步加强院前急救能力。“一缩”就是要缩短急救的平均反应时间。制定了“接到呼救后白天2分钟内、夜晚3分钟内出车”的目标。为保证这一目标的实现，县120指挥中心调度点医生、护士及司机等各环节的专业技术人员进行了严格的培训及考核，达到人人达标，考核上岗。

“二增”就是要增强专业人员的医疗救护能力、增强应急能力。通过开展“业务学习、培训考核、技能练兵”等各类活动提升业务能力。2011年共举办了4次大型卫生应急救援演练，处理突发公共卫生应急事件10余起，特别是在5月30日福银高速商(洛)漫(川)段发生的特大交通事故中，120指挥中心接到县委县政府的指示后，迅速抽调人力，成立工作专班，跨省将在交通事故中受伤的11名十堰籍伤员平安转运郧县治疗，快速有效的应急救护受到了县委县政府的表彰。

“三提高”就是要提高现场处置率、提高CPR成功率、提高急救物品的使用率。为实现“三提高”目标，急救中心通过规范院前急救的各项规章制度和操作流程，制订了《郧县人民医院120急救技术指南及操作规程》、《急救药品通用配置》、《120急救驾驶员车辆管理暂行规定》、《院前急救规范用语》等管理制度和规范性文件，使院前急救工作做到有章可循、有规可依。本年度，120指挥中心现场处置率达100%，CPR成功率达98%。各急救站完善急救应急预案，加强快速反应管理，规范出诊登记，开展急救演练等方法和形式加强管理，服务质量提升。

三、加强急救培训，多渠道开展急救科普

一是卫生局于2011年4月组织全县急救骨干参加了市急救中心举办的急救培训班，培训人员26人；二是在5月中旬卫生局举办了郧县急救培训班，培训人员32人次；三是各医疗机构将急救知识作为“三基三严”重点培训考核内容，结合郧县开展医疗安全“四大活动”（医疗安全大讨论、临床技能大训练、业务知识大学习、安全隐患大排查）将心肺复苏、气管插管等急救知识进行了培训考核，要求人人过关。四是积极开展120急救知识宣传。各急救站通过宣传专栏、标语、媒体进行120知识的宣传，介绍急救流程、注意事项、初步急救措施；五是切实开展急救科普进社会进万家活动。2011年县120指挥中心和各急救站到学校、到村镇深入开展急救宣传，培训徒手心肺复苏术、外伤固定止血等常用急救知识，共开展活动20余次，发放急救宣传材料2000余份,使5000余学生和群众受益。

四、强化督导检查，打造服务窗口。

县卫生局将各级急救站建设和规范管理纳入重点工作，纳入门急诊管理重点考核内容，与年度综合目标考核挂钩。2011年卫生局结合“三好一满意”、“治庸问责”、“医疗质量荆楚行”等活动，开展急诊急救专项检查或联合检查，为二级急救站提整改意见32条，下达乡镇急救站整改意见书28份，从而进一步规范了出诊登记，加强了救护车出车管理，促进了急救设备设施建设，100%按照省厅文件规范救护车外观标识，树立起了行业窗口服务形象。