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参加省院前急救质控督查情况与体会
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添加:2016-7-8   作者:   来源: 石 岩 叶 琳   录入:十堰市急救中心 人气:2220

石 岩  叶 琳

 

根据《省院前急救质量控制中心关于开展2016年上半年督导检查的通知》和“十急函字[2016]1号”要求,按照十堰市卫计委和县卫计局批示意见,我们参加了全省院前急救督查第三组,在组长十堰市急救中心主任刘家敏带领下与孝感市急救中心等三位专家于62771先后督查了宜昌市、恩施州、鄂州市急救中心和部分急救站,还参观了荆州市公安县120急救指挥中心。

督查组通过听汇报、看现场、查资料、调研座谈、应急出车演练等方法对各地急救中心和急救站贯彻落实《院前急救管理办法》、《湖北省院前急救管理质控标准和评分细则》,120急救体系建设和调度指挥通讯系统、急救管理、救护车配置和管理、急救队伍建设和培训、急救财务管理等方面进行系列检查。

一、四个市州院前急救工作特色

1120急救体系建设现状。四个市州都建立了独立的急救中心,荆州、鄂州属副处级单位,宜昌、荆州在县市均建立了120指挥中心,大部分县市属独立单位。恩施州6个县市120指挥中心均挂靠在当地医院,鄂州无县市区120指挥中心,除恩施外其他三地均建立了乡镇医院急救站。

2120机构编制和人员配置情况。宜昌、荆州、鄂州等市级急救中心属全额拨款事业单位,恩施州120指挥中心挂靠在州中心医院属于差额拨款单位。宜昌、荆州市县级120指挥中心是独立设置的全额拨款事业单位,其中公安县120指挥中心有全额拨款编制13人,副科级配置。

3120调度指挥通讯系统建设现状。宜昌、荆州县市120指挥中心均在近两年完成了国家农村急救体系建设项目,建设了现代化的120指挥平台。恩施州鹤峰县120指挥系统正在建设当中。已建好的120指挥系统均能对县乡两级急救站进行视频监控和车辆GPS定位。

4、急救设施设备及救护车配置情况。各市州都有独立的急救中心办公大楼,城区三级医院急救站有专用车库,部分县级120指挥中心也有独立办公楼。市县两级急救站均有规范的抢救室和完整的抢救设备。各地急救站救护车均达标准,主配全顺、御风牌救护车,监护型救护车上抢救设备完备。

5、院前急救和突发事件应急救援工作。各地各级急救站均在120指挥下开展院前急救工作,坚持就近、救急、就专业能力、就病人意愿的调度原则,各市、州、县城区还划定了急救责任区。突发事件医疗救援由120统一调度,按照分级原则上报卫计主管部门与当地政府统一指挥。今年发生的伤53人死2人的襄荆高速“2.1交通事故”,在当地市、县两级120联动下顺利完成了救援任务,得到了一致好评。

6、急救财务管理和人员待遇状况。各市州均把中央农村县级急救中心建设预算资金用于120指挥中心建设和救护车配置。全额拨款事业单位人员与其他事业单位享受同等待遇,差额拨款的120指挥中心从医院借用人员的绩效工资优于原单位行管后勤人员平均水平。

二、参加督查后的工作体会

1、各地政府和卫计主管部门高度重视急救体系建设。一是重视硬件建设。各地均按国家标准建设了现代化的120指挥中心和标准化的急救站,在急救建设上舍得投入,公安县政府今年拨付500万元用于统一更换乡镇急救站救护车。二是重视队伍建设。各急救中心急救站按岗位需求配足调度员,医、护、驾等急救人员,定期选送骨干参加专业培训和学术交流活动。

2、各急救中心、急救站管理规范。各级急救中心管理制度完善、资料齐全、质控标准细致、突发事件应急预案可操作性强。各急救站设置规范、流程合理、急救设施设备齐全、应对突发事件措施得力。

3、加深了对120急救工作的了解,提高了对院前急救工作重要性的认识。在督查中见到卫计委分管主任、急救中心和医院主要领导全程陪检,各地急救中心(站)院前急救服装统一、整齐。

三、对郧西竹溪县120急救工作建议

1、加强医院急救站管理。一是加强急救车辆管理,建议对各急救站安装视频监控系统,实时监控车辆动向。二是加强院前急救质控管理,提高城区三分钟、乡镇五分钟出车达标率。和现场处置率规范院前病历和转运知情同意书书写。三是加强各急救站非120派车出车、调度不畅事件等异常情况统计。四是统一全县急救工作服装,保障医、护、驾人员安全。

2、提高120调度质量。一是不断提高语言沟通能力和应急反应能力,每周进行调度录音回放,集中点评,持续提高调度水平。二是强化全县地理信息记忆,对城区街道、机关、单位、宾馆、酒店、小区等标志性建筑物。乡镇街道、单位、行政村、自然村、地域名、山川、河流等地理信息要做到熟记于心提高派车精确度。三是加强调度专业培训教材学习,制定详细的学习计划,做到人人过关,增强专业素养,逐步提高院前急救电话指导水平。

3、加大急救科普宣传力度。一是尽快组建科普宣传团队,目前正在和城区三家医院协商中。二是力争下半年把急救科普知识进课堂作为一项常规工作来抓,同时开展急救科普知识进机关、进社区、进乡镇等活动,提高公众急救、自救、互救意识和能力。三是加强与110119和新闻单位联动,提升120社会形象。

4、扎实开展应急演练和院前急救技能比武活动。近期内组织一次以基层医疗机构为主的区域性应急演练活动,重练轻演、力求实效,确保提高基层应急能力。同时,在全县范围内开展一次院前急救技能比武活动,形成比、学、赶、帮、超的氛围,全面提高我县院前急救水平。

 

(石岩系郧西县120指挥中心主任,叶琳系竹溪县120指挥中心调度员)

 

 
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